Rhinoplastie

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Qu'est-ce que la rhinoplastie ?

La rhinoplastie vise à améliorer l’apparence et les proportions du nez ou à corriger un problème respiratoire. La rhinoplastie est l’une des opérations les plus prisées de la chirurgie esthétique et plastique, chez les hommes comme chez les femmes.

Pourquoi une rhinoplastie ?

Le nez, qui est situé au centre du visage, est sans doute l’un des points les plus frappants par tous en termes d’apparence au premier regard. La rhinoplastie est privilégiée car il s’agit d’une opération qui peut apporter des avantages au patient non seulement en termes d’apparence mais aussi en termes de fonctionnalité.

Grâce au développement des technologies médicales, la structure et la forme du nez peuvent être corrigées en toute sécurité. L’opération de rhinoplastie, qui est nécessaire dans le cadre de préoccupations esthétiques et de problèmes respiratoires, améliore les fractures ou les déformations causées par un choc, un accident, une blessure, des problèmes de santé autant que l’apparence des patients.

Comment se déroule une rhinoplastie ?

Les opérations de rhinoplastie ne doivent pas être considérées uniquement comme une chirurgie de réduction du nez. Selon les besoins du patient, elle peut être pratiquée sur une structure de nez arqué, à des fins d’agrandissement du nez ou sous la forme d’opérations où les deux techniques de réduction et d’augmentation sont utilisées ensemble. Le patient et le médecin doivent décider ensemble pour éviter des conséquences indésirables qui produiraient des résultats irréalistes et peu naturels sur le visage.

Avec la rhinoplastie de réduction, la réduction peut être effectuée en prenant le cartilage du nez ou le tissu osseux dans certaines proportions pour atteindre la taille et la forme souhaitées du nez. Dans le cas d’une rhinoplastie d’augmentation, l’augmentation peut généralement être effectuée à des fins de révision résultant de chirurgies de rhinoplastie précédentes erronées et congénitales ou de traumatismes résultant d’accidents et de coups. La rhinoplastie d’augmentation est une procédure plus difficile et nécessite plus d’expérience que la rhinoplastie de réduction. Lors d’une rhinoplastie d’augmentation, du cartilage, de la peau ou du tissu graisseux sont prélevés à l’intérieur du nez ou sur n’importe quelle partie du corps, ce qui donne au nez la taille et la forme souhaitées. L’os intra-nasal est donc remodelé.

La technique de chirurgie ouverte est le plus souvent privilégiée en matière de rhinoplastie. En pratiquant une petite incision dans la partie située entre les deux narines, la cloison nasale et la zone problématique peuvent être vues clairement dans un cadre plus large et le modelage souhaité est facilement réalisé. Dans la technique fermée, une incision est pratiquée à l’intérieur du nez. L’ensemble de l’opération se déroule à l’intérieur du nez. Le chirurgien dispose d’un champ de vision réduit, mais le temps de récupération est plus court. La technique de rhinoplastie fermée est généralement préférée pour corriger les petites déformations. Il ne reste aucune incision cutanée ni aucun point de suture sur l’extérieur du nez.

Avec une méthode appelée technique de délivrance, le cartilage du nez est façonné par deux incisions parallèles à travers le nez. Dans cette méthode, les avantages de la technique ouverte et de la technique fermée sont utilisés ensemble. Outre la prédominance de la vision dans la technique ouverte, l’absence de marques d’incision est également l’un des avantages de cette méthode.
L’opération dure environ 3 heures et est réalisée sous anesthésie générale. Vous serez sous sédation et incapable de ressentir la douleur.

Comment se passe le processus post-opératoire après une rhinoplastie ?

La durée des opérations de rhinoplastie et le temps de récupération du patient varient en fonction de la méthode esthétique appliquée. Le temps de récupération en chirurgie ouverte est d’environ 7 à 10 jours. Un œdème, un gonflement et des ecchymoses intenses peuvent être observés dans les premiers jours suivant l’opération. La plupart des plaintes disparaissent largement à la fin de la première semaine. Toutefois, il peut falloir jusqu’à 3 mois pour que le patient se remette complètement des gonflements et des œdèmes. Il faut environ 1 an pour voir les résultats complets. Le temps de récupération en technique fermée varie également entre 7 et 10 jours. Après l’opération, la bande de protection fixée à la partie extérieure et les attelles en silicone fixées à l’intérieur du nez sont retirées dans les 3 à 4 jours. Le léger gonflement et les ecchymoses postopératoires disparaissent en peu de temps.

Ce qu'il faut faire et ce qu'il ne faut pas faire après l'opération

Il est généralement déconseillé de se lever 4 à 6 heures après l’opération. Il est normal de ressentir des étourdissements et des évanouissements lorsque vous vous levez pour la première fois. Une fuite de sang de la cavité nasale peut se produire pendant et après l’opération. Si vous n’avez pas de nausées 6 heures après l’opération, vous pouvez boire de l’eau. Les aliments liquides peuvent être consommés en petites quantités. Il est généralement recommandé de consommer des aliments liquides pendant les premiers jours.

Il ne faut pas aspirer d’eau dans le nez pendant les 15 premiers jours et il ne faut pas se moucher. La congestion nasale est normale pendant cette période. Il n’est pas recommandé de porter des lunettes pendant quelques mois pour obtenir la forme désirée. Il peut être demandé aux patients d’éviter certains comportements comme la natation, la mastication trop forte, les activités physiques qui demandent un effort important et le brossage de dents dur.

Chirurgie du nez

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